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第214章 只是路过的助手罢了

    东京都,文京区,街道两旁种满了高大的银杏树。


    这里是日本学术和医疗的中心,坐落着着名的东京大学,以及众多的医疗研究机构。


    日本整形外科学会事务局的大楼里。


    会议室内烟雾缭绕。


    几台排气扇正在呼呼作响,试图将满屋子的尼古丁味道抽走,但效果甚微。


    长长的会议桌上,堆满了资料袋和黑色的vHS录像带。


    这里正在进行的是一年一度的专门医资格认定考试的最後审核环节。


    这是专门医考试的补考环节。


    主要针对那些因为阪神大地震支援或者是其他不可抗力因素,没能参加一月份正考的医生。当然,也包括那些在正考中某些项目没过,申请复议或者补交资料的人。


    比如群马大学附属医院的泷川拓平。


    现在要进行的,是对手术录像进行盲审。


    盲审,就是遮住主刀医生的名字和所属医院,纯粹看手术技术。


    这当然是为了公平。


    坐在主位上的,是东京大学医学部整形外科的小笠原诚司教授。


    他今年六十多岁,头发已经白了不少。


    作为日本整形外科界的泰斗级人物,他的眼神总是很犀利,也很挑剔。


    「下一个。」


    小笠原教授揉了揉有些发胀的太阳穴。


    他已经在这里坐了整整四个小时了。


    看了十几盘录像带。


    大部分都是垃圾。


    要麽是动作拖泥带水,要麽是解剖层次不清,甚至还有把血管当成神经夹住的蠢货。


    现在的年轻人,真是越来越不行了。


    要是放在二十年前,这种水平的医生,早就被他踢出手术室了。


    工作人员立刻换了一盘新的录像带,塞进录像机里。


    哢哢


    伴随着磁带卷动,前方的监视器屏幕闪烁了一下。


    画面出现了。


    画质不算太好,带着些许雪花噪点,但还算清晰。


    【考生编号:1024】


    【术式:股骨干骨折切开复位内固定术】


    这是一个极其基础的手术。


    对於申请专门医的考生来说,这种手术没有任何难度,只要不做错就是满分。


    但也因为太基础,很难看出什麽过人的天赋。


    「又是这种流水线作业。」


    坐在左边的庆应大学永井隼人教授打了个哈欠。


    他今天已经看了十几个这样的录像了,切开,复位,打钢板,缝合。


    在电视屏幕上。


    主刀医生的手出现了。


    切开皮肤。


    分离皮下组织。


    动作中规中矩,没有明显的失误,但也没有什麽亮点。


    「分离肌肉,动作有点太慢了。」


    「止血钳用得也不够果断。」


    永井隼人教授漫不经心地点评了两句。


    如果是主刀医生的身份地位比较高,那大家就会吹捧一句,真不愧是谁谁谁啊,动作谨慎。大家都做好了看一出并不精彩的表演的准备。


    「估计是个考了好几年都没过的专修医。」


    小笠原教授一边看,一边在评分表上勾勾画画。


    从这个开局就能看得出来,这主刀医生的水平,大概率是最後勉强能把骨头接上的水平。


    如果一直这样下去,这台手术大概就是个及格分。


    前提是不出差错。


    画面继续推进。


    到了最关键的打孔环节。


    主刀医生拿起了电钻。


    他犹豫了。


    钻头在骨面上比划来比划去,迟迟不敢下钻。


    「信心不足。」


    小笠原教授摇了摇头。


    他的手指已经摸向了遥控器的快进键。


    估计主刀医生会犹豫个半天,才终於下定决心下钻。


    大家的时间都很宝贵的,没必要浪费在这上面,直接快进看结果就行了。


    就在这时。


    画面的一角,伸进了一只手。


    一助拿着一把骨膜剥离器,是轻轻地抵在了钢板的侧面。


    仅仅是这一个动作。


    原本有些摇晃的钢板立刻就稳定了下来。


    骨折断端也因为这个微妙的侧向力,紧紧地贴在了一起。


    而且,那个剥离器的手柄,不仅起到了固定的作用,还给钻头提供了一个完美的参照平面。小笠原教授的手指停住了。


    他没有按下快进,反而按下了暂停,然後又按下了倒带键。


    画面重新播放。


    再放一遍。


    慢放。


    屏幕上的画面开始以慢动作播放。


    一助的手,再次出现。


    没有多余的动作。


    没有试图去抢夺主刀医生的视野。


    它只是在最恰当的时间,出现在了最恰当的位置,给主刀医生提供了一个绝对稳定的支点。「有点意思。」


    庆应大学的永井教授坐直了身体。


    小笠原教授眯起了眼睛。


    无论主刀医生的电钻产生多大的震动,第一助手手中的剥离器都纹丝不动。


    确实稳。


    太稳了。


    这让他想起了一个人来。


    就是上次被邀请到TBS的演播室时,看到的一份手术录像。


    在阪神大地震中,在西贡市立医院中,在几支手电筒的照明下的那双手。


    也是这样稳。


    可惜,因为摄像机主要是对准主刀和术野的,没有多余的画面,所以也看不到一助的身影。视频继续播放。


    得到了辅助的主刀医生,仿佛换了个人。


    钻孔,测深,攻丝,拧螺钉。


    每一个动作都变得自信了起来,每一个步骤都衔接得极其流畅。


    行云流水,已经看不出来有生涩感。


    「有点意思。」


    小笠原教授也说了一遍这样的话。


    「这手术做得不错。」


    永井教授同样看出了其中的门道。


    配合得太好了。


    原则上,手术必须由考生独立完成主要操作。


    而录像里,一助也没有直接上手操作,只是提供了极高质量的辅助。


    这自然是在规则允许的范围内。


    总不能因为助手的水平太高,就把主刀医生给挂了吧?


    「这是谁的录像带?」


    永井教授转过头去,问了一个不合规矩的问题。


    他其实心里已经有了猜测。


    这简单的几个动作,就能见功底了,第一助手最起码也是个教授,而且还是临床派的。


    大概率是圣玛丽安娜医大送来的录像带了。


    那边有个副院长,前阵子在酒会上还抱怨儿子不成器,想送去乡下进修。


    看来终究是舍不得,亲自披挂上阵了。


    也只有亲爹,才会屈尊降贵,给一个专修医做助手。


    「教授,这……」


    工作人员一脸为难。


    盲审,盲审,那肯定是不允许询问考生信息的。


    而且就算想说,他也不知道啊。


    因为寄过来的资料袋都是密封的,只有在打分结束後才能拆开。


    「换录像带吧。」


    永井教授摆了摆手,也没在意。


    他自然也知道规矩。


    只不过是想早点印证自己的猜测罢了。


    「是!」


    工作人员如蒙大赦,赶紧按下了退出键。


    黑色的录像带被吐了出来,上面贴着「1024-1」的标签。


    按照规定,每个考生要提交三个不同部位或者不同术式的手术录像,以证明自己的全面性。哢哢。


    新的录像带被吞了进去。


    【考生编号:1024】


    【术式:股骨颈骨折闭合复位空心钉内固定术】


    这是一个技术含量稍微高一点的手术。


    需要在C臂机透视下,将三枚空心钉精准地打入股骨颈内。


    角度要求刁钻。


    偏一点,螺钉就会穿出股骨头,扎进髋臼里,导致手术失败。


    画面开始。


    切开皮肤,暴露大转子。


    主刀医生的动作还是不快,但胜在足够规矩。


    到了打导针的关键时刻。


    这是最考验手感的一步。


    很多专修医在这里都会卡壳,甚至要反反覆覆地透视,让病人和台上的医护人员能爽吃辐射。主刀医生拿着电钻,似乎在找角度。


    他的手有点紧张。


    这倒也正常,在考试中尤其常见。


    哪怕是老手,在没有透视确认前,也会有这种本能的谨慎。


    然後,画面里再次伸过来了一只手。


    拿着吸引器,动作很轻。


    仅仅是将钻头周围那一点点渗出的血迹吸走,然後顺势压住了切口边缘的软组织。


    就是最基础的助手工作,暴露视野,保持术野清晰。


    但就是这一下。


    原本还有些犹豫的主刀医生,忽然就心里有了底。


    他手腕一沉,手指扣下。


    滋


    电钻启动,导针旋转着刺入。


    「透视。」


    画面切换到了X光影像。


    正位,螺钉位置居中,侧位,同样正中。


    「嗯,位置不错。」


    永井教授点了点头。


    这说明主刀医生的手感很好。


    接下来的两枚螺钉,也是同样的节奏。


    切口,钻孔,透视。


    主刀医生越做越顺,原本还有些紧绷的肩膀也渐渐放松了下来。


    这才是一个合格的专门医的应有水平。


    手术结束。


    时间控制得很好,甚至比标准时间还快了几分钟。


    「基本功很紮实。」


    小笠原教授在评分表上写下了分数。


    还有最後一个。


    他对这个编号1024的考生已经没什麽太多兴趣,但是对一助非常感兴趣。


    「看第三个。」


    「如果这个也能保持水准,这次的专门医资格,就给他过了。」


    第三盘录像带被塞了进去。


    【考生编号:1024】


    【术式:胫骨平台骨折切开复位内固定术】


    这是一个比较棘手的关节内骨折。


    通常需要丰富经验的医生才能处理好关节面的平整度。


    画面亮起。


    这一次,主刀医生的动作明显比前两次要自信得多。


    切开皮肤,分离皮下组织。


    对面的第一助手手中的拉钩,几乎是随着主刀医生的刀锋同步移动。


    刚刚切开深筋膜,拉钩就已经探入,向侧方牵引,刚好暴露出了下一步需要剥离的骨膜边缘。没有过度的用力,也没有遮挡视线。


    主刀医生的操作没有丝毫停顿,手中的骨膜剥离器顺势推入。


    滋


    电钻声响起。


    助手手中的吸引器探头,始终跟随在钻头旁两毫米的位置。


    在那一丝骨血渗出的瞬间,就被立刻吸走。


    术野的始终保持绝对乾燥和清晰。


    主刀医生只需要专注於手上的操作,完全不需要分心。


    很快,就看到了C臂机显示的关节面复位图像。


    「漂亮。」


    小笠原教授在评分表上重重地勾了一笔。


    严丝合缝。


    没有一点台阶。


    「结束吧。」


    小笠原教授放下了手中的笔。


    他已经在最终评价栏里,盖上了「合格」的红章。


    工作人员走上前。


    拿起剪刀,剪开了密封的档案袋。


    所有人的目光都集中过来。


    也都想知道是哪家大学医院能培养出这种默契的组合。


    助手懂主刀的意图,主刀信任助手的配合,这才是一台高质量手术的基础。


    小笠原教授也很好奇。


    那……现在就让他来看看这个1024号的一助到底是谁!


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